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la cachexie est une forme de maigreur extrême qui survient dans la phase terminale d'affections chroniques comme le cancer, les maladies infectieuses graves (tuberculose, sida), dans le grand âge, etc
la cachexie se manifeste essentiellement dans le cas de cancers des poumons, de l'œsophage, de l'estomac, de l'intestin et du pancréas
le principal symptôme de la cachexie est la perte de poids, sous forme de perte de muscles, de graisse et même de masse osseuse
la perte d'appétit (anorexie), une faiblesse généralisée (asthénie) et une baisse du taux d'hémoglobine (anémie) comptent également au nombre des symptômes majeurs
mais, pour traiter la cachexie, il ne suffit pas de manger plus ! même si le patient mange ou essaie de manger davantage ou s'il est alimenté directement par une sonde dans l'estomac ou via les vaisseaux sanguins, sa situation continue à se détériorer
les études récentes nous permettent petit à petit de mieux comprendre les causes de la cachexie
elle est le résultat d'une réaction pseudo-inflammatoire très complexe de l'organisme, ce qui perturbe totalement le métabolisme
certaines substances comme les cytokines jouent un rôle prépondérant dans ce mécanisme
dans certains cas, c'est la tumeur elle-même qui produit les substances responsables de la cachexie
outre la réaction de pseudo-inflammation, la cachexie s'accompagne également d'une augmentation du métabolisme et une modification de la manière dont le corps utilise les protéines, les graisses et les hydrates de carbone
de nouveaux médicaments et compléments alimentaires qui bloquent ces réactions sont actuellement en cours de développement
on étudie notamment les possibilités offertes par des substances comme les acides gras oméga-3, des composants à base d'anticorps et même la thalidomide (le softénon, une substance qui avait fait couler beaucoup d'encre dans les années '60 parce qu'elle avait provoqué des malformations chez des nouveau-nés après avoir été administrée à des femmes enceintes)
Étant donné que la cachexie ne survient pas exclusivement dans le cadre du cancer, mais aussi dans le sida, à des stades avancés d'affections rénales, dans certaines infections graves etc
, on peut espérer qu'un grand nombre de patients pourront bénéficier de ces nouveaux développements
une perte de poids d'apparence inexplicable est une conséquence fréquente du processus cancéreux
elle est même parfois le signe avant-coureur d'une tumeur non encore diagnostiquée
une perte de poids chez un patient cancéreux peut avoir de multiples causes
elle sera donc réversible dans bien des cas, n'ayant rien à voir avec le déséquilibre métabolique d'une 'vraie' cachexie
une tumeur peut par exemple à ce point obstruer la gorge, la bouche ou l'œsophage qu'il devient douloureux ou difficile d'avaler ou de manger, ce qui débouchera inévitablement à terme sur une perte de poids
dans de tels cas, l'ablation de la tumeur en question apportera une solution
outre la tumeur, le traitement lui-même peut aussi poser problème
ainsi, le patient qui reçoit une radiothérapie au niveau de l'œsophage peut avoir du mal à avaler, tandis que la radiothérapie de l'intestin risque de provoquer une diarrhée
de son côté, la chimiothérapie est souvent à l'origine de nausées, vomissements et autres symptômes qui perturbent l'absorption normale de nourriture
de tels effets

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